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时间：2025-12-17 作者：北京思力普睡眠研究所 【原创】
研究目的
持续气道正压通气 (cpap呼吸机) 治疗期间的口漏气是影响患者耐受性和依从性的常见障碍，通常使用下颌带进行管理。
我们研究了 v̇-com（一种通过在cpap呼吸机回路中添加非补偿阻力来降低吸气压力的装置）
是否能够降低实验室滴定期间的下颌带使用率。
此外，我们还测试了 v̇-com 对因cpap呼吸机不耐受而导致研究中止率的影响。
方法
我们对一家多中心睡眠中心进行的实验室cpap呼吸机滴定进行了回顾性研究。
口漏气的识别依据是呼吸机报告的漏气量（> 30 l/min）、目测观察到的张口情况或流量信号的特征性变化。
当检测到口漏气时，将 v̇-com 作为一线干预措施。如果v̇-com被证实无效，则将其移除，并改用下颌带。
同样，v̇-com也被用于挽救那些因无法耐受正压通气而即将中止的研究。
结果
在1632次滴定中，190名患者（12%）出现口漏气，46名患者（3%）因无法耐受正压通气而要求中止滴定。
v̇-com使下颌带的使用率降低了68%，研究中止率降低了91%。
在模拟假设安慰剂效应率的敏感性分析中，即使在保守的假设下，为避免额外1名受试者使用下颌带，
所需的治疗人数仍然低至5人。
结论
在cpap滴定过程中，v̇-com与下颌带使用率的降低和研究中止次数的减少相关。
这表明v̇-com可能是一种提高压力耐受性和控制漏气的有效工具。
（叶妮摘自 j clin sleep med. 2025;21(12):2121–2127.）