cpap呼吸机治疗对患有阻塞性睡眠呼吸暂停透析患者的生存益处-凯发k8客户端
背景与假设
我们通过大型多导睡眠图 (psg) 登记系统观察到，
持续气道正压通气 (cpap呼吸机) 使用者的全因死亡风险低于非使用者。
然而，cpap呼吸机对透析患者死亡风险的影响尚未得到研究。
方法
我们研究了 1990 年 9 月至 2010 年在冲绳县中村诊所接受 psg 检查的 9841 名患者。
其中，我们发现了 195 名透析患者：1665 名受试者中 16 名（1.0%）呼吸暂停低通气指数 (ahi) < 5/小时的透析患者，
8176 名阻塞性睡眠呼吸暂停 (阻塞性睡眠呼吸暂停) 患者中 179 名（2.2%）。
cpap呼吸机使用者定义为使用 cpap呼吸机超过一个月的患者。
符合 cpap呼吸机条件且有资格使用 cpap呼吸机但拒绝使用的患者被指定为 cpap呼吸机非使用者。
中位观察期为 6.6 年。使用多变量逻辑分析比较了 cpap呼吸机使用者和非使用者之间的死亡率，
并根据年龄、性别、体重指数 (bmi)、ahi 和病史进行了调整。
结果
在接受阻塞性睡眠呼吸暂停透析的患者中（男性127例，女性37例），
116例（2.6%）使用cpap呼吸机，48例（2.3%）未使用cpap呼吸机。
随访期间死亡人数为52例（29例cpap呼吸机使用者，23例cpap呼吸机非使用者）。
cpap呼吸机使用者的死亡率为25.0%，非使用者的死亡率为47.9%。cpap呼吸机使用者的生存率更高；
风险比（hr）为0.47，95%置信区间（ci）为0.27-0.81（p=0.007）。
结论
患有阻塞性睡眠呼吸暂停的透析患者使用cpap呼吸机后生存率更高。
如果患者主诉睡眠问题，例如失眠、日间嗜睡、头痛和疲劳，建议进行阻塞性睡眠呼吸暂停的筛查。
关键词： cpap呼吸机；透析患者；阻塞性睡眠呼吸暂停；生存率。
（叶妮摘自 clin exp nephrol. 2025 apr;29(4):485-491.）